方证歌诀执业中医师中医内科.docx
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方证歌诀执业中医师中医内科
方证歌诀【执业中医师中医内科】
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【16笔试】【中医内科】【20160927】
一、感冒
感冒风寒荆防服，风热银翘湿香薷。
虚体阴虚加葳蕤，虚体气虚饮参苏。
常人感冒：
⑴风寒束表：
辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散
⑵风热犯表：
辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤
⑶暑湿伤表：
清暑祛湿解表——新加香薷饮
虚体感冒：
①气虚感冒：
益气解表——参苏饮
②阴虚感冒：
滋阴解表——加减葳蕤汤
二、咳嗽
咳嗽风寒三止灵，风热桑菊燥桑杏。
肝火黛泻阴沙参，痰湿二三热清金。
⑴外感咳嗽
①风寒袭肺：
疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散
②风热犯肺：
疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮
③风燥伤肺：
疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤
⑵内伤咳嗽
①痰湿蕴肺：
燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤
②痰热郁肺：
清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤
③肝火犯肺：
清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散合加减泻白散
④肺阴亏耗：
滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤
三、哮病
冷哮射干热哮定，寒包小石虚哮平。
风痰三子危回生，肺肾生金脾六君。
⑴发作期
①冷哮：
宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤
②热哮：
清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤
③寒包热哮：
解表散寒，清化痰热---小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
④风痰哮证：
祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤
⑤虚哮：
补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤
⑵缓解期：
①肺脾气虚：
健脾益气，补土生金——六君子汤
②肺肾两虚：
补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎
四、喘证
寒喘麻盖表麻杏，二三痰浊热桑饮。
肺虚生补肺郁五，正虚附黑纳蛤金。
⑴实喘
①风寒壅肺：
宣肺散寒——麻黄汤合华盖散
②表寒肺热：
解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤
③痰热郁肺：
清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤
④痰浊阻肺：
祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤
⑤肺气郁痹：
开郁降气平喘——五磨饮子
⑵虚喘
①肺气虚耗：
补肺益气养阴——生脉散合补肺汤
②肾虚不纳：
补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散
③正虚喘脱：
扶阳固脱，镇摄肾气--参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉
五、肺痈
肺痈初银成千如，溃脓加桔恢沙桔。
⑴初期：
疏风散热，清肺化痰——银翘散
⑵成痈期：
清肺解毒，化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散
⑶溃脓期：
排脓解毒——加味桔梗汤
⑷恢复期：
清热养阴，益气补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
六、肺痨
肺痨阴月华，虚火灼百秦。
气阴耗保真，阴阳虚补天。
⑴肺阴亏损：
滋阴润肺——月华丸
⑵虚火灼肺：
滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散
⑶气阴耗伤：
益气养阴——保真汤或参苓白术散
⑷阴阳两虚：
滋阴补阳——补天大造丸
七、肺胀
肺胀苏三痰，越婢加夏热。
阳虚五苓真，气虚补固本。
⑴痰浊壅肺：
化痰降气，健脾益肺——苏子降气汤合三子养亲汤
⑵痰热郁肺：
清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤
⑶阳虚水泛：
温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散
⑷肺肾气虚：
补肺纳肾，降气平喘——平喘固本汤合补肺汤
八、肺痿
虚热并虚寒肺痿，清麦并甘草干姜。
上热下寒，麻黄升麻。
肾虚血瘀，都气疏肝。
⑴虚热证：
滋阴清热，润肺生津——麦门冬汤合清燥救肺汤
⑵虚寒证：
温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤
⑶上热下寒：
寒热平调，清温并用——麻黄升麻汤
⑷肾虚血瘀：
纳气定喘，活血化瘀——七味都气丸合柴胡疏肝散
九、心悸
心悸阴火朱天王，心阳桂参胆怯安。
瘀阻桃桂水饮苓，心血归脾痰温胆。
⑴心虚胆怯：
镇惊定志，养心安神——安神定志丸
⑵心血不足：
补血养心，益气安神——归脾汤
⑶心阳不振：
温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
⑷水饮凌心：
振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤
⑸阴虚火旺：
滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸
⑹瘀阻心脉：
活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎合桂甘龙牡汤
⑺痰火扰心：
清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤
十、胸痹
胸痹寒凝枳当四，痰浊栝涤瘀阻府。
阴虚天炙阳参右，气阴荣生滞柴胡。
⑴心血瘀阻：
活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤
⑵气滞心胸：
疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散
⑶痰浊闭阻：
通阳泄浊，豁痰宣痹——栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
⑷寒凝心脉：
辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
⑸气阴两虚：
益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤
⑹心肾阴虚：
滋阴清火，养心活络——天王补心丹合炙甘草汤
⑺心肾阳虚：
温补阳气，振奋心阳——参附汤合右归饮
十一、真心痛
真心寒凝归四逆，
保元血府逐血瘀。
四逆加参救正虚。
⑴气虚血瘀：
益气活血，通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤
⑵寒凝心脉：
温补心阳，散寒通脉——当归四逆汤
⑶正虚阳脱：
回阳救逆，益气固脱——四逆加人参汤
十二、不寐
不寐痰热连温胆，肝火龙胆来泻肝。
心肾不交六味交，心脾归脾胆安酸。
⑴肝火扰心：
疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤
⑵痰热扰心：
清化痰热，和中安神——黄连温胆汤
⑶心脾两虚：
补益心脾，养血安神——归脾汤
⑷心肾不交：
滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸
⑸心胆气虚：
益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤
十三、头痛
头痛肝阳天麻妙，湿羌热芎寒芎调。
血虚四物肾大补，痰浊半夏瘀通窍。
⑴外感头痛
①风寒头痛：
疏风散寒止痛——川芎茶调散
②风热头痛：
疏风清热和络——芎芷石膏汤
③风湿头痛：
祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤
⑵内伤头痛
①肝阳头痛：
平肝潜阳息风——天麻钩藤饮
②血虚头痛：
养血滋阴，和络止痛——加味四物汤
③痰浊头痛：
健脾燥湿，化痰降逆——半夏白术天麻汤
④肾虚头痛：
养阴补肾，填精生髓——大补元煎
⑤瘀血头痛：
活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤
十四、眩晕
眩晕肝阳天麻妙，痰浊半夏瘀通窍。
气血亏虚用归脾，肾精不足左归好。
⑴肝阳上亢：
平肝潜阳，清火息风——天麻钩藤饮
⑵气血亏虚：
补益气血，调养心脾——归脾汤
⑶肾精不足：
滋养肝肾，益精填髓——左归丸
⑷痰湿中阻：
化痰袪湿，健脾和胃——半夏白术天麻汤
⑸瘀血阻窍：
祛瘀生新，活血通窍——通窍活血汤
十五、中风
中经风痰入真方，风阳天麻阴镇肝。
闭证痰热桃承气，痰浊涤痰痰火羊。
阴竭阳亡脱参生，恢复风痰解语丹。
气虚络瘀还补阳。
肝肾亏虚左地黄。
（一）中经络⑴风痰入络：
祛风化痰通络——真方白丸子
⑵风阳上扰：
平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮
⑶阴虚风动：
滋阴潜阳，息风通络——镇肝息风汤
（二）中脏腑
⑴闭证
①痰热腑实：
通腑泄热，息风化痰——桃仁承气汤
②痰火瘀闭：
息风清火，豁痰开窍——羚角钩藤汤【阳闭】
另可服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。
亦可用醒脑静或清开灵注射液静脉滴注。
③痰浊瘀闭：
化痰熄风，宣郁开窍——涤痰汤【阴闭】
⑵脱证（阴竭阳亡）：
回阳救阴，益气固脱——参附汤合生脉散加味，亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注
（三）恢复期
⑴风痰瘀阻：
搜风化痰，行瘀通络——解语丹
⑵气虚络瘀：
益气养血，化瘀通络——补阳还五汤
⑶肝肾亏虚：
滋养肝肾——左归丸合地黄饮子
十六、癫狂
癫证痰气逍顺心脾养鞠，狂证热醒痰落阴伤二琥。
⑴癫证①痰气郁结：
理气解郁，化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤
②心脾两虚：
健脾益气，养心安神——养心汤合越鞠丸
⑵狂证
①痰火扰神：
清心泻火，涤痰醒神——生铁落饮
②痰热瘀结：
豁痰化瘀，调畅气血——癫狂梦醒汤
③火盛阴伤：
育阴潜阳，交通心肾——二阴煎合琥珀养心丹
十七、痫病
痫病风痰定，痰火龙胆涤。
瘀阻脑通窍，心脾六归连。
⑴风痰闭阻：
涤痰息风，开窍定痫——定痫丸
⑵痰火扰神：
清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤
⑶瘀阻脑络：
活血化瘀，息风通络——通窍活血汤
⑷心脾两虚：
补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤
⑸心肾亏虚：
补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹
十八、痴呆
痴呆七福髓海消，
痰浊涤痰瘀通窍，
还少补脾肾不老。
⑴髓海不足：
补肾益髓，填精养神——七福饮
⑵脾肾两虚：
补肾健脾，益气生精——还少丹
⑶痰浊蒙窍：
豁痰开窍，健脾化浊——涤痰汤
⑷瘀血内阻：
活血化瘀，开窍醒脑——通窍活血汤
十九、胃痛
胃痛寒良饮食保，脾胃黄建阴一芍。
湿热清中肝气柴，瘀血停胃丹参笑。
⑴寒邪客胃：
温胃散寒，行气止痛——良附丸
⑵饮食伤胃：
消食导滞，和胃止痛——保和丸
⑶肝气犯胃：
疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散
⑷湿热中阻：
清化湿热，理气和胃——清中汤
⑸瘀血停胃：
化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮
⑹胃阴亏耗：
养阴益胃，和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤
⑺脾胃虚寒：
温中健脾，和胃止痛——黄芪建中汤
二十、痞满
痞满食保湿热朴，
肝柴阴胃脾胃补，
二陈平胃痰湿阻。
⑴饮食内停：
消食和胃，行气消痞——保和丸
⑵痰湿中阻：
除湿化痰，理气和中——二陈平胃汤
⑶湿热阻胃：
清热化湿，和胃消痞——连朴饮
⑷肝胃不和：
疏肝解郁，和胃消痞——柴胡疏肝散
⑸脾胃虚弱：
补气健脾，升清降浊——补中益气汤
⑹胃阴不足：
养阴益胃，调中消痞——益胃汤
二十一、呕吐
外邪呕吐藿香正，肝气四七食保神。
气虚香砂阳虚理，痰饮小苓阴麦门。
⑴外邪犯胃：
疏邪解表，化浊和中——藿香正气散
⑵食滞内停：
消食化滞，和胃降逆——保和丸
⑶痰饮内阻：
温中化饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤
⑷肝气犯胃：
疏肝理气，和胃降逆——四七汤
⑸脾胃气虚：
健脾益气，和胃降逆——香砂六君子汤
⑹脾胃阳虚：
温中健脾，和胃降逆——理中汤
⑺胃阴不足：
滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤
二十二、噎膈
启膈气，通幽瘀，噎膈津沙虚运脾
⑴痰气交阻：
开郁化痰，润燥降气——启膈散
⑵瘀血内结：
滋阴养血，破血行瘀——通幽汤
⑶津亏热结：
滋阴养血，润燥生津——沙参麦冬汤
⑷气虚阳微：
温补脾肾——补气运脾汤
二十三、呃逆
寒火阴，丁竹胃，呃逆气五阳理中
①胃中寒冷：
温中散寒，降逆止呃——丁香散
②胃火上逆：
清胃泄热，降逆止呃——竹叶石膏汤
③气机郁滞：
顺气解郁，和胃降逆——五磨饮子
④脾胃阳虚：
温补脾胃，降逆止呃——理中丸
⑤胃阴不足：
养胃生津，降逆止呃——益胃汤
二十四、腹痛
腹痛寒邪良正天，湿热大承食枳导。
中虚脏寒小建中，肝郁柴胡瘀血少。
⑴寒邪内阻：
温中散寒，理气止痛——良附丸合正气天香散
⑵湿热壅滞：
泄热通腑，行气导滞——大承气汤
⑶饮食积滞：
消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸
⑷肝郁气滞：
疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散
⑸瘀血内停：
活血化瘀，和络止痛——少腹逐瘀汤
⑹中虚脏寒：
温中补虚，缓急止痛——小建中汤
二十五、泄泻
①寒湿内盛：
芳香化湿，解表散寒——藿香正气散
②湿热伤中：
清热燥湿，分利止泻——葛根芩连汤
③食滞肠胃：
消食导滞，和中止泻——保和丸
④肝气乘脾：
抑肝扶脾——痛泻要方
⑤脾胃虚弱：
健脾益气，化湿止泻——参苓白术散
⑥肾阳虚衰：
温肾健脾，固涩止泻——四神丸
二十六、痢疾
⑴湿热痢：
清肠化湿，调气和血——芍药汤
⑵疫毒痢：
清热解毒，凉血除积——白头翁汤
⑶寒湿痢：
温中燥湿，调气和血——不换金正气散
⑷阴虚痢：
养阴和营，清肠化湿——驻车丸
⑸虚寒痢：
温补脾肾，收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤
⑹休息痢：
温中清肠，调气化滞——连理汤
二十七、便秘
①热秘：
泻热导滞，润肠通便——麻子仁丸
②气秘：
顺气导滞——六磨汤
③冷秘：
温里散寒，通便止痛——温脾汤
④气虚秘：
益气润肠——黄芪汤
⑤阴虚秘：
滋阴通便——增液汤
⑥阳虚秘：
温阳通便——济川煎
二十八、胁痛
⑴肝郁气滞：
疏肝理气——柴胡疏肝散
⑵肝胆湿热：
清热利湿——龙胆泻肝汤
⑶瘀血阻络：
祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤
⑷肝络失养：
养阴柔肝——一贯煎
二十九、黄疸
⑴阳黄
①热重于湿：
清热通腑，利湿退黄——茵陈蒿汤
②湿重于热：
利湿化浊运脾，佐以清热---茵陈五苓散合甘露消毒丹
③胆腑郁热：
疏肝泄热，利胆退黄——大柴胡汤
④疫毒炽盛（急黄）：
清热解毒，凉血开窍——《千金》犀角散
⑵阴黄：
①寒湿阻遏：
温中化湿，健脾和胃——茵陈术附汤
②脾虚湿滞：
健脾养血，利湿退黄——黄芪建中汤
⑶黄疸消退后的调治：
①湿热留恋：
清热利湿——茵陈四苓散
②肝脾不调：
调和肝脾，理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤
③气滞血瘀：
疏肝理气，活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸
三十、积聚
⑴聚证
肝气逍木，食痰磨六——逍磨（消磨）
①肝气郁结：
疏肝解郁，行气散结——逍遥散、木香顺气散
②食滞痰阻：
理气化痰，导滞散结——六磨汤
⑵积证
气柴失（四），瘀膈六，虚化八——四六八
①气滞血阻：
理气消积，活血化瘀——柴胡疏肝散合失笑散
②瘀血内结：
祛瘀软坚，佐以扶正健脾——膈下逐瘀汤合六君子汤
③正虚瘀结：
补益气血，活血化瘀——八珍汤合化积丸
三十一、鼓胀
气柴苓，湿脾饮，水热蕴结分消茵，
瘀调营，阳理苓，阴虚水停六合一。
⑴气滞湿阻：
疏肝理气，运脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤
⑵水湿困脾：
温中健脾，行气利水——实脾饮
⑶水热蕴结：
清热利湿，攻下逐水——中满分消丸合茵陈蒿汤
⑷瘀结水留：
活血化瘀，行气利水——调营饮
⑸阳虚水盛：
温补脾肾，化气利水——附子理苓汤或济生肾气丸
⑹阴虚水停：
滋肾柔肝，养阴利水——六味地黄丸合一贯煎
⑺鼓胀变证：
①大出血②昏迷【见2016版大纲细则530页】
三十二、疟疾
⑴正疟：
祛邪截疟，和解表里——柴胡截疟饮或截疟七宝饮
⑵温疟：
清热解表，和解祛邪——白虎加桂枝汤或白虎加人参汤
⑶寒疟：
和解表里，温阳达邪——柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮
⑷瘴疟①热瘴：
解毒除瘴，清热保津——清瘴汤
②冷瘴：
解毒除瘴，芳化湿浊——加味不换金正气散
⑸劳疟：
益气养血，扶正驱邪——何人饮
三十三、水肿
阳水湿毒麻消毒，风水相搏越婢术。
水湿皮胃湿热凿，阴水脾阳实脾煮。
肾阳衰微济真武，瘀水互结桃四五。
⑴阳水
①风水相搏：
疏风清热，宣肺行水——越婢加术汤
②湿毒浸淫：
宣肺解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤
合五味消毒饮
③水湿浸渍：
运脾化湿，通阳利水——五皮饮合胃苓汤
④湿热壅盛：
分利湿热——疏凿饮子
⑵阴水
①脾阳虚衰：
健脾温阳利水——实脾饮
②肾阳衰微：
温肾助阳，化气行水——济生肾气丸合真武汤
③瘀水互结：
活血祛瘀，化气行水——桃红四物汤合五苓散
三十四、淋证
⑴热淋：
清热利湿通淋——八正散
⑵石淋：
清热利湿，排石通淋——石韦散
⑶血淋：
清热通淋，凉血止血——小蓟饮子
⑷气淋：
理气疏导，通淋利尿——沉香散
⑸膏淋：
清热利湿，分清泄浊——程氏萆薢分清饮
⑹劳淋：
补脾益肾——无比山药丸
三十五、癃闭
肺脾肾，气滞血瘀湿热
⑴膀胱湿热：
清利湿热，通利小便——八正散
⑵肺热壅盛：
清泄肺热，通利水道——清肺饮
⑶肝郁气滞：
疏利气机，通利小便——沉香散
⑷浊瘀阻塞：
行瘀散结，通利水道——代抵当丸
⑸脾气不升：
升清降浊，化气行水——补中益气汤合春泽汤
⑹肾阳衰惫：
温补肾阳，化气利水——济生肾气丸
三十六、关格
脾肾肝肾肾阳关，温吴杞羚参附香。
⑴脾肾阳虚，湿浊内蕴：
温补脾肾，化湿降浊——温脾汤合吴茱萸汤
⑵肝肾阴虚，肝风内动：
滋补肝肾，平肝息风——杞菊地黄丸合
羚角钩藤汤
⑶肾阳衰微，邪陷心包：
温阳固脱，降浊开窍——急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤
三十七、郁证
肝气郁结柴胡施，气郁化火用丹栀。
心神甘麦痰半夏，心肾天六心脾脾。
⑴肝气郁结：
疏肝解郁，理气畅中——柴胡疏肝散
⑵气郁化火：
疏肝解郁，清肝泻火——丹栀逍遥散
⑶痰气郁结：
行气开郁，化痰散结——半厦厚朴汤
⑷心神失养：
甘润缓急，养心安神——甘麦大枣汤
⑸心脾两虚：
健脾养心，补益气血——归脾汤
⑹心肾阴虚：
滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸
三十八：
血证
鼻衄热邪桑菊饮，胃热炽盛玉女煎。
肝火上炎龙胆潜，气血亏虚归脾先。
齿衄阴虚六味茜，胃火清胃泻心联。
咳血燥热用桑杏，肝火泻黛阴固金。
吐血胃热泻十灰，气虚归脾肝龙遣。
便血湿热地榆槐，虚寒黄土气归引。
尿血湿热小蓟饮，肾虚火旺知柏品。
脾不统血归脾汤，肾气不固无比定。
紫斑血热十灰散，火旺茜根气归引。
⑴鼻衄
①热邪犯肺：
清泄肺热，凉血止血——桑菊饮
②胃热炽盛：
清胃泻火，凉血止血——玉女煎
③肝火上炎：
清肝泻火，凉血止血——龙胆泻肝汤
④气血亏虚：
补气摄血——归脾汤
⑵齿衄
①胃火炽盛：
清胃泻火，凉血止血——加味清胃散合泻心汤
②阴虚火旺：
滋阴降火，凉血止血——六味地黄丸合茜根散
⑶咳血
①燥热伤肺：
清热润肺，宁络止血——桑杏汤
②肝火犯肺：
清肝泻火，凉血止血——泻白散合黛蛤散
③阴虚肺热：
滋阴润肺，宁络止血——百合固金汤
⑷吐血
①胃热壅盛：
清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散
②肝火犯胃：
泻肝清胃，凉血止血——龙胆泻肝汤
③气虚血溢：
健脾益气摄血——归脾汤
⑸便血
①肠道湿热：
清化湿热，凉血止血——地榆散合槐角丸
②气虚不摄：
益气摄血——归脾汤
③脾胃虚寒：
健脾温中，养血止血——黄土汤．
⑹尿血
①下焦湿热：
清热利湿，凉血止血——小蓟饮子
②肾虚火旺：
滋阴降火，凉血止血——知柏地黄丸
③脾不统血：
补中健脾，益气摄血——归脾汤
④肾气不固：
补益肾气，固摄止血——无比山药丸
⑺紫斑
①血热妄行：
清热解毒，凉血止血——十灰散
②阴虚火旺：
滋阴降火，宁络止血——茜根散
③气不摄血：
补气摄血——归脾汤
三十九、痰饮
痰饮脾阳小苓桂，胃肠已椒或甘遂。
支饮伏肺小青龙，脾肾苓桂合金匮。
悬饮饮停在胸胁，椒目十枣或控涎。
柴枳半夏来祛邪，络气香附阴沙泻。
⑴痰饮
①脾阳虚弱：
温脾化饮——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
②饮留胃肠：
攻下逐饮——甘遂半夏汤或已椒苈黄丸
⑵悬饮
①邪犯胸肺：
和解宣利——柴枳半夏汤
②饮停胸胁：
泻肺祛饮——椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹
③络气不和：
理气和络——香附旋覆花汤
④阴虚内热：
滋阴清热——沙参麦冬汤合泻白散
⑶溢饮：
表寒里饮：
发表化饮——小青龙汤
⑷支饮
①寒饮伏肺：
宣肺化饮——小青龙汤
②脾肾阳虚：
温脾补肾，以化水饮——金匮肾气丸合苓桂术甘汤
四十、消渴
⑴上消：
肺热津伤：
清热润肺，生津止渴——消渴方
⑵中消：
①胃热炽盛：
清胃泻火，养阴增液——玉女煎
②气阴亏虚：
益气健脾，生津止渴——七味白术散
⑶下消：
①肾阴亏虚：
滋阴固肾——六味地黄丸
②阴阳两虚：
滋阴温阳，补肾固涩——金匮肾气丸
四十一、自汗、盗汗
⑴肺卫不固：
益气固表——桂枝加黄芪汤或玉屏风散
⑵心血不足：
养血补心——归脾汤
⑶阴虚火旺：
滋阴降火——当归六黄汤
⑷邪热郁蒸：
清肝泄热，化湿和营——龙胆泻肝汤
四十二、内伤发热
⑴阴虚发热：
滋阴清热——清骨散
⑵血虚发热：
益气养血——归脾汤
⑶气虚发热：
益气健脾，甘温除热——补中益气汤
⑷阳虚发热：
温补阳气，引火归原——金匮肾气丸
⑸气郁发热：
疏肝理气，解郁泄热——丹栀逍遥散
⑹痰湿郁热：
燥湿化痰，清热和中——黄连温胆汤合中和汤
⑺血瘀发热：
活血化瘀——血府逐瘀汤
四十三、虚劳
只针对容易混的几个方记忆：
气补肺，阴补肝。
四物肝，心血养。
心气七，肾气大。
⑴气虚
①肺气虚：
补益肺气——补肺汤
②心气虚：
益气养心——七福饮
③脾气虚：
健脾益气——加味四君子汤
④肾气虚：
益气补肾——大补元煎
⑵血虚
①心血虚：
养血宁心——养心汤
②肝血虚：
补血养肝——四物汤
⑶阴虚
①肺阴虚：
养阴润肺——沙参麦冬汤
②心阴虚：
滋阴养心——天王补心丹
③脾胃阴虚：
养阴和胃——益胃汤
④肝阴虚：
滋养肝阴——补肝汤
⑤肾阴虚：
滋补肾阴——左归丸
⑷阳虚
①心阳虚：
益气温阳——保元汤
②脾阳虚：
温中健脾——附子理中汤
③肾阳虚：
温补肾阳——右归丸
四十四、癌病
（一）脑瘤
⑴痰瘀阻窍：
息风化痰，祛瘀通窍——通窍活血汤
⑵风毒上扰：
平肝潜阳，清热解毒——天麻钩藤饮合黄连解毒汤
⑶阴虚风动：
滋阴潜阳息风——大定风珠
（二）肺癌
针对易混淆的联想记忆：
二栝（哥）五麦（妹）生百合
⑴瘀阻肺络：
行气活血，散瘀消结——血府逐瘀汤
⑵痰湿蕴肺：
健脾燥湿，行气祛痰——二陈汤合栝楼薤白半夏汤
⑶阴虚毒热：
养阴清热，解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮
⑷气阴两虚：
益气养阴——生脉散合百合固金汤
（三）肝癌
⑴肝气郁结：
疏肝健脾，活血化瘀——柴胡疏肝散
⑵气滞血瘀：
行气活血，化瘀消积——复元活血汤
⑶湿热聚毒：
清热利胆，泻火解毒——茵陈蒿汤
⑷肝阴亏虚：
养血柔肝，凉血解毒——一贯煎
（四）大肠癌
⑴湿热郁毒：
清热利湿，化瘀解毒——槐角丸
⑵瘀毒内阻：
活血化瘀，清热解毒——膈下逐瘀汤
⑶脾肾双亏：
温阳益精——大补元煎
⑷肝肾阴虚：
滋肾养肝——知柏地黄丸
（五）肾癌、膀胱癌
⑴湿热蕴毒：
清热利湿，解毒通淋——八正散或龙胆泻肝汤
⑵瘀血内阻：
活血化瘀，理气散结——桃红四物汤
⑶脾肾两虚：
健脾益肾，软坚散结——大补元煎
⑷阴虚内热：
滋阴清热，化瘀止痛——知柏地黄丸
四十五、厥证
气厥实证通关五，虚证生脉四参附。
血厥实证羚角通，虚证独参养营服。
为什么痰厥不用涤痰，因为有人参。
⑴气厥
①实证：
开窍，顺气，解郁——通关散合五磨饮子
②虚证：
补气，回阳，醒神——生脉注射液，参附注射液，
四味回阳饮
⑵血厥
①实证：
平肝潜阳，理气通瘀——羚角钩藤汤或通瘀煎
②虚证：
补养气血——急用独参汤灌服，继服人参养营汤。
⑶痰厥：
行气豁痰——导痰汤
四十六、痹证
⑴风寒湿痹
①行痹：
祛风通络，散寒除湿——防风汤
②痛痹：
散寒通络，祛风除湿——乌头汤
③着痹：
除湿通络，祛风散寒——薏苡仁汤
⑵风湿热痹：
清热通络，祛风除湿——白虎加桂枝汤或宣痹汤
⑶痰瘀闭阻：
化痰行瘀，蠲痹通络——双合汤
⑷肝肾亏虚：
培补肝肾，舒筋止痛——独活寄生汤
四十七、痿证
⑴肺热津伤：
清热润燥，养阴生津——清燥救肺汤
⑵湿热浸淫：
清热利湿，通利经脉——加味二妙散
⑶脾胃虚弱：
补中益气，健脾升清——参苓白术散合补中益气汤
⑷肝肾亏损：
补益肝肾，滋阴清热——虎潜丸
⑸脉络瘀阻：
益气养营，活血行瘀——圣愈汤合补阳还五汤
四十八、颤证
颤证风阳天镇肝，痰热羚角与导痰。
气血人参髓大龟，阳气虚衰用地黄。
⑴风阳内动：
镇肝熄风，舒筋止颤——天麻钩藤饮合镇肝息风汤
⑵痰热风动：
清热化痰，平肝熄风——导痰汤合羚角钩藤汤
⑶气血亏虚：
益气养血，濡养筋脉——人参养荣汤
⑷髓海不足：
填精补髓，育阴息风——龟鹿二仙膏合大定风珠
⑸阳气虚衰：
补肾助阳，温煦筋脉——地黄饮子
四十九、腰痛
⑴寒湿腰痛：
散寒行湿，温经通络——甘姜苓术汤【肾着汤】
⑵湿热腰痛：
清热利湿，舒筋止痛——四妙丸
⑶瘀血腰痛：
活血化瘀，通络止痛——身痛逐瘀汤
⑷肾虚腰痛：
①肾阴虚：
滋补肾阴，濡养筋脉——左归丸
②肾阳虚：
补肾壮阳，温煦经脉——右归丸
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