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成人护理学课程教学大纲

成人护理学课程教学大纲

成人护理是护理专业临床课程中一门重要的主干课程。

成人护理包括医学基础理论、传统的内

科(含传染科)、外科患者护理的主要内容。

教材的内容编排打破传统的分科教学,以人的生命周期

为主线,讲述18至60周岁年龄组患者相关的主要健康问题的护理。

要求通过本课程的学习,掌握常见的护理诊断及医护合作性问题、计划与实施的主要内容,熟

悉疾病的临床表现和治疗原则,了解疾病的病因和发病机制和治疗、护理发面的新进展,能有针对

性地开展相应人群的健康教育。

章节授课内容授课时数实验时数

132第一篇总论

146第二篇呼吸系统疾病病人护理

168第三篇循环系统疾病病人护理

第四篇消化系统疾病病人护理146

84第五篇血液系统疾病病人护理

86第六篇内分泌系统疾病病人护理

104第七篇泌尿系统疾病病人护理

74第八篇运动系统疾病病人护理

第九篇神经系统疾病病人护理104

6考试

10050合计

63

章节授课内容授课时数实验时数

1第一章健康与健康促进

第二章水电解质代谢和酸碱平衡失调病人的护理3

1第三章营养支持及护理

2第四章感染病人的护理

22第五章肿瘤病人的护理

4第六章围手术期病人的护理

合计132

学习目的和要求

熟悉健康与健康促进的基本概念。

了解健康促进模式的内容。

了解成人的成长发展个阶段及各阶段健康问题。

了解护理程序在成人护理学中的应用。

课程内容

一、健康与健康促进的基本概念及模式

Pender的健康促进模式:

个人因素和经历、对特定行为的认知和情感、健康行为的结果。

二、成人的成长发展个阶段及各阶段健康问题成人发展的概念及相关理论、成人个阶段的生理心理发展特点、成人的社会化过程、成人健康

促进的主要内容。

三、护理程序在成人护理学中的应用

评估、诊断、计划、实施、评价。

考核知识点

一、健康与健康促进的基本概念。

二、健康促进模式的组成要素。

考核要求

一、熟悉健康与健康促进的基本概念。

二、了解健康促进模式的组成要素。

学习目的和要求

掌握体液失衡患者的护理估计,护理诊断,护理目标和护理措施。

64

熟悉体液,电解质,酸碱失衡的病因,临床表现和防治。

了解正常体液平衡对人体的重要性。

课程内容

一、概述

二、体液组成及分布;体液平衡及调节;酸碱平衡的调节。

三、水、电解质代谢和酸碱平衡失调

四、水和钠的代谢失调;钾代谢失调;钙代谢失调;酸碱平衡的失调。

五、水、电解质代谢和酸碱平衡失调患者的护理

考核知识点

一、人体体液组成及分布;体液平衡及调节;酸碱平衡及调节。

二、水钠代谢紊乱的类型;各自的定义、病因、临床表现、治疗原则及护理要点。

三、钾、钙、镁和磷代谢异常类型,定义及临床表现与护理要点。

四、各种酸碱失衡的类型,定义、病因、患者的临床表现、治疗原则及护理要点。

考核要求

一、掌握人体的水、电解质平衡状况的基本评估内容;了解水、电解质的主要功能和调节。

二、掌握体内酸碱平衡的调节。

三、掌握与水、电解质平衡失调的有关概念。

四、掌握人体对水、钠代谢平衡失调的反应与护理要点。

五、掌握钾代谢平衡失调患者护理要点;掌握有关钙代谢平衡失调的主要护理诊断。

六、掌握体内酸碱平衡的调节;掌握代谢性酸中毒的原因、治疗原则和护理要点。

七、掌握输补液计划内容与要求。

八、熟悉输液量的计算方法。

九、了解水、电解质平衡失调的主要原因;了解水、电解质平衡失调的基本治疗原则。

十、了解钾的主要生理功能和需要量;了解钾代谢平衡失调的基本评估要点。

学习目的和要求

掌握营养支持患者的护理评估、护理诊断及医护合作性问题、计划与实施、护理评价。

熟悉营养状况判定的各项指标。

熟悉肠内营养支持的适应证、禁忌证、肠内营养制剂、肠内营养的实施、常见并发症及其防治。

熟悉肠外营养支持的适应证、肠外营养制剂、输注途径、输注方法、并发症及其防治。

了解应急状态下机体三大营养素的代谢特点。

课程内容

一、概述

二、应急状态下机体三大营养素的代谢特点:

糖代谢特点、蛋白质代谢特点、脂肪代谢特点。

三、营养状况的评定:

人体测量指标、实验室指标。

四、肠内营养支持

五、适应证、禁忌证、肠内营养制剂、肠内营养的实施、常见并发症及其防治。

65

六、肠外营养支持

七、适应证、肠外营养制剂、输注途径、输注方法、并发症及其防治。

八、营养支持患者的护理

九、护理评估、护理诊断及医护合作性问题、计划与实施、护理评价。

考核知识点

一、应急状态下机体糖、蛋白质和脂肪代谢的特点。

二、营养状况评定项目、数值及临床意义。

三、肠内营养支持的定义、适应证、肠内营养制剂的种类、肠内营养的实施方法、常见并发症

及其防治。

四、肠外营养支持的定义、适应证、肠外营养制剂的种类、输注途径、输注方法、并发症及其

防治。

五、营养支持患者的护理评估、护理诊断及医护合作性问题、计划与实施。

考核要求

一、掌握肠内营养的实施方法、常见并发症及其防治。

二、掌握肠外营养的输注方法、并发症及其防治。

三、掌握肠外营养支持患者的护理诊断及、医护合作性问题、计划与实施。

四、熟悉肠内营养支持的定义、适应证、肠内营养制剂的种类。

五、熟悉肠外营养支持的定义、适应证、肠外营养制剂的种类、输注途径。

六、熟悉肠外营养支持患者的护理评估。

七、了解应急状态下机体糖、蛋白质和脂肪代谢的特点。

八、了解营养状况评定项目、数值及临床意义。

学习目的和要求

掌握败血症和脓血症的患者的护理。

掌握破伤风及气性坏疽的临床表现及护理。

熟悉破伤风及气性坏疽的预防及处理原则。

熟悉败血症和脓血症的定义、临床表现、诊断要点。

了解败血症和脓血症的病理生理。

了解破伤风及气性坏疽的病因与病理生理。

课程内容

一、全身性感染

病因、病理生理、临床表现、处理原则、护理要点及健康教育。

二、特异性感染

破伤风的病因、病理生理、临床表现、鉴别诊断、预防、处理原则、护理及健康教育;气性坏

疽的病因、病理生理、临床表现、处理原则、护理及健康教育。

考核知识点

一、全身性感染及脓毒血症和菌血症的定义,病因、病理生理、临床表现、处理原则、护理要

点及健康教育。

二、破伤风的定义、病因、病理生理、临床表现、鉴别诊断、预防、处理原则、护理及健康教

66

育;气性坏疽的定义、病因、病理生理、临床表现、处理原则及护理。

考核要求

一、掌握全身性感染患者的护理评估、护理诊断、护理措施及健康教育。

二、掌握破伤风、气性坏疽的定义;掌握各类全身性感染患者的护理评估、护理诊断、护理措

施、护理评价及健康教育。

三、熟悉全身性感染患者的临床表现、处理原则、护理预期目标及护理评价。

四、了解全身性感染的病因和病理生理。

五、熟悉各类全身性感染的临床表现和诊断、鉴别诊断、预防、处理原则及护理预期目标。

六、了解各类全身性感染(破伤风、气性坏疽、)的病因、病理生理。

(理论+讨论)

学习目的和要求

掌握肿瘤患者的护理计划与实施。

熟悉肿瘤患者的治疗和护理评估。

了解肿瘤的分类、病因与发病机制、病理、肿瘤细胞的增殖周期。

课程内容

一、概述

分类、病因与发病机制、病理、肿瘤细胞的增殖周期、肿瘤的治疗。

二、肿瘤患者的护理

护理诊断、计划与实施、护理评价。

考核知识点

一、肿瘤的定义、分类方法、病因与发病机制、恶性肿瘤的病理特征、转移方式、肿瘤分期、

肿瘤的治疗方法。

二、肿瘤患者的护理评估内容、护理诊断、心理护理、化疗护理、放疗护理、疼痛缓解、营养

支持、癌症的三级预防。

考核要求

一、掌握肿瘤患者的护理诊断、心理护理、化疗护理、放疗护理、疼痛缓解、营养支持、癌症

的三级预防。

二、熟悉肿瘤的定义、分类方法、肿瘤的治疗方法。

三、熟悉肿瘤患者的护理评估内容。

四、了解恶性肿瘤的病因与发病机制、病理特征、转移方式、肿瘤分期。

学习目的和要求

巩固理论教学中恶性肿瘤的临床特征和综合治疗的各种护理要点。

了解恶性肿瘤的综合治疗、护理的新技术和新发展。

67

课程内容

恶性肿瘤患者护理的病例讨论。

学习目的和要求

掌握手术前后患者的护理诊断及医护合作性问题、计划与实施、手术前的健康指导。

掌握手术人员的准备、患者的准备、手术室护士职责、手术中的无菌原则、计划与实施的内容。

熟悉手术前后护理评估的内容。

熟悉手术室的环境准备、手术物品准备。

了解手术的分类方法。

了解麻醉前准备、麻醉患者的护理。

课程内容

一、手术前期患者的护理

手术分类、护理评估、护理诊断及医护合作性问题、计划与实施、健康指导、护理评价。

二、手术中期患者的护理

手术室护理:

手术室环境准备、手术物品准备、手术人员的准备、患者的准备、手术室护士职

责、手术中的无菌原则。

麻醉患者的护理:

麻醉前准备、麻醉患者的护理。

三、手术后期患者的护理

护理评估、护理诊断及医护合作性问题、计划与实施、护理评价。

考核知识点

一、手术分类的方法、手术前后护理评估的内容。

二、手术前后的护理诊断及医护合作性问题、手术前准备和健康指导、手术室环境准备、手术

物品准备、手术人员的准备、患者的准备、手术室护士职责、手术中的无菌原则。

三、麻醉的定义、麻醉前准备、局部麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉患者的护理。

手术中患者的护理评估、护理诊断、手术后的病情观察与护理。

考核要求

一、掌握围手术期前后的病情观察与护理。

二、掌握手术前准备和健康指导、手术人员的准备、患者的准备、手术室护士职责、手术中的

无菌原则。

三、熟悉手术分类的方法、手术前后护理评估的内容。

四、熟悉手术前后的护理诊断及医护合作性问题、手术室环境准备、手术物品准备。

五、熟悉局部麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉患者的护理、手术中的护理评估。

六、了解麻醉的定义、麻醉前准备。

68

章节授课内容授课时数实验时数

第一章概述2

第二章肺炎病人的护理1

第三章支气管哮喘1

第四章慢性阻塞性肺疾病病人的护理2

第五章肺结核病人的护理2

第六章肺癌、食管癌2

第七章呼吸衰竭与机械通气2

第八章胸部损伤病人的护理2

临床病例讨论3

呼吸系统疾病诊疗护理新进展3

合计146

学习目的和要求

掌握呼吸系统疾病患者的护理评估要点。

熟悉呼吸系统的功能。

熟悉呼吸系统常见诊疗技术与护理。

了解呼吸系统的解剖结构。

课程内容

一、呼吸系统的结构。

上、下呼吸道、胸壁结构。

二、呼吸系统的功能。

呼吸功能:

肺通气、肺换气;防御功能;呼吸的调节。

三、呼吸系统疾病患者的护理评估。

四、常见诊疗技术与护理。

纤维支气管镜检查;胸腔穿刺术;胸腔闭式引流。

考核知识点

一、上、下呼吸道的组成、胸壁结构。

二、呼吸系统的主要功能。

三、呼吸系统疾病患者的护理评估要点。

四、纤维支气管镜检查前后的护理要点。

五、胸腔穿刺术中、术后护理要点。

六、胸腔闭式引流的适应证。

七、胸腔闭式引流管的护理。

69

考核要求

一、掌握呼吸系统疾病患者的护理评估要点。

二、掌握胸腔闭式引流管的护理。

三、熟悉呼吸系统的主要功能。

四、熟悉纤维支气管镜检查前后的护理要点。

五、熟悉胸腔穿刺术中、术后护理要点。

六、了解胸腔闭式引流的适应证。

七、了解上、下呼吸道的组成、胸壁结构。

学习目的和要求

掌握肺炎患者的护理评估要点、常用护理诊断、护理要点和健康指导。

熟悉肺炎的定义、分类、不同类型肺炎的临床表现特点及治疗原则。

了解肺炎的病因。

课程内容

一、肺炎的定义、分类。

二、解剖分类、病因分类、患病环境分类。

三、肺炎患者的护理评估要点。

四、不同类型肺炎的临床表现特点及治疗原则。

肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎支原体肺炎、病毒性肺炎、传染性非典型性肺炎。

五、肺炎患者常用护理诊断、护理要点和健康指导。

六、维持有效气体交换、保持气道通畅、感染性休克的护理

考核知识点

一、肺炎的分类。

二、肺炎患者的护理评估要点。

三、不同类型肺炎的临床表现特点及治疗原则。

四、肺炎患者常用护理诊断、护理要点和健康指导。

考核要求

一、掌握肺炎患者的护理评估要点。

二、掌握维持有效气体交换、保持气道通畅、感染性休克的护理。

三、熟悉肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎支原体肺炎的临床表现特点及治疗原则。

四、了解病毒性肺炎、传染性非典型性肺炎的临床表现特点。

五、了解肺炎的分类。

学习目的和要求

掌握支气管哮喘患者的护理评估要点。

掌握支气管哮喘患者常用护理诊断、护理要点、健康指导。

70

熟悉支气管哮喘的定义、分期和各期临床表现特点。

了解支气管哮喘的病因和发病机制。

了解支气管哮喘发作的严重程度分级。

课程内容

一、支气管哮喘的定义、病因和发病机制。

二、环境中激发支气管哮喘的因素。

三、支气管哮喘患者的护理评估要点。

四、支气管哮喘发作的分期、严重程度分级和各期临床表现特点急性发作期、慢性持续期

五、支气管哮喘患者的常用护理诊断、护理要点、健康指导。

用药护理;预防哮喘发作的健康指导;饮食与运动护理;定量雾化器的使用护理。

考核知识点

一、支气管哮喘的临床表现特点。

二、环境中激发支气管哮喘的因素。

三、支气管哮喘患者的护理评估要点。

四、支气管哮喘的分期和发作严重程度分级。

五、用药护理;饮食与运动护理。

六、定量雾化器的使用护理、预防哮喘发作的健康指导。

考核要求

一、掌握环境中激发支气管哮喘的因素。

二、掌握支气管哮喘患者的护理评估要点。

三、掌握定量雾化器的使用护理、预防哮喘发作的健康指导。

四、熟悉支气管哮喘的临床表现特点。

五、熟悉用药护理;饮食与运动护理。

六、了解支气管哮喘的分期和发作严重程度分级。

学习目的和要求

掌握慢性阻塞性肺疾病的定义。

掌握慢性阻塞性肺疾病患者的护理评估要点、常用护理诊断、护理要点和健康指导。

熟悉慢性阻塞性肺疾病的临床表现特点及治疗要点。

了解慢性阻塞性肺疾病的常见病因、病理改变、对呼吸功能的影响。

了解慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级。

课程内容

一、慢性阻塞性肺疾病的定义、常见病因。

二、慢性阻塞性肺疾病的临床表现特点、诊断和治疗要点。

三、慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级。

四、慢性阻塞性肺疾病患者的护理评估要点。

五、慢性阻塞性肺疾病患者的常用护理诊断、护理要点和健康指导。

保持气道通畅的护理;氧疗护理;呼吸训练;健康指导。

71

考核知识点

一、慢性阻塞性肺疾病的定义、常见病因。

二、慢性阻塞性肺疾病的临床表现特点。

三、肺气肿的分类。

四、慢性阻塞性肺疾病的护理评估要点。

五、慢性阻塞性肺疾病的护理要点。

六、有效咳嗽和胸部物理疗法;

七、氧疗护理:

给氧方法,各种给氧方法的护理要点,氧疗的危险性与并发症;

八、呼吸训练。

九、健康指导。

考核要求

一、掌握慢性阻塞性肺疾病的定义。

二、掌握给氧方法,各种给氧方法的护理要点。

三、掌握呼吸训练方法。

四、熟悉慢性阻塞性肺疾病的临床表现特点。

五、熟悉慢性阻塞性肺疾病患者的护理评估要点。

六、熟悉有效咳嗽、胸部物理疗法。

七、熟悉氧疗的危险性与并发症。

八、了解慢性阻塞性肺疾病的常见病因、病理。

九、了解慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级。

学习目的和要求

掌握肺结核的定义、传播方式。

掌握肺结核患者护理评估要点、常用护理诊断、护理要点、健康指导。

熟悉肺结核的临床表现特点、辅助检查项目、治疗原则。

了解肺结核的分类标准和记录方式。

了解结核分枝杆菌的特点、结核病的发生与发展过程。

课程内容

一、肺结核的定义、病因与发病机制。

二、肺结核的分类标准、辅助检查、诊断和治疗要点。

三、结核菌素试验;化学治疗原则。

四、肺结核患者的护理评估、常用护理诊断、护理措施与健康指导。

五、用药护理;预防措施;休息与活动;营养护理;咯血患者的护理。

考核知识点

一、肺结核的传播方式、分类标准。

二、结核菌素试验的实施与观察。

三、肺结核的临床表现特点。

四、肺结核的化学治疗原则。

五、用药护理;预防措施;休息与活动;营养护理;咯血患者的护理。

72

考核要求

一、掌握肺结核的预防措施和咯血患者的护理。

二、熟悉肺结核的临床表现特点。

三、熟悉用药护理;休息与活动;营养护理。

四、熟悉结核菌素试验的实施与观察。

五、熟悉肺结核的化学治疗原则。

六、了解肺结核的传播方式和分类标准。

学习目的和要求

掌握肺癌和食管癌患者护理评估要点、常用护理诊断、护理措施、健康指导。

掌握手术治疗患者围手术期护理要点。

熟悉肺癌和食管癌的临床表现特点。

了解食管癌的分型,肺癌与食管癌的转移途径。

了解肺癌的病因与分类、TMN分期。

了解肺癌辅助检查项目和治疗要点。

了解食管的解剖生理、食管癌的病因。

课程内容

一、肺癌的定义、病因与分类、TMN分期、转移途径。

二、肺癌的临床表现特点、辅助检查项目和治疗要点。

三、肺癌、食管癌患者护理评估要点、常用护理诊断、护理措施、健康指导。

四、手术患者围手术期的护理:

术前准备、胸管与胸腔闭式引流、并发症的观察与护理。

五、化疗患者的护理;放疗的护理。

六、肺癌患者术后功能锻炼。

七、食管的解剖生理。

八、食管癌的临床表现、转移途径、治疗要点。

考核知识点

一、肺癌、食管癌的常见病因、分类。

二、肺癌、食管癌的转移途径。

三、肺癌、食管癌的临床表现特点。

四、肺癌、食管癌患者护理评估要点。

五、手术患者的护理。

六、术前准备、胸管与胸腔闭式引流、并发症的观察与护理、疼痛护理、活动指导

七、肺癌患者术后功能锻炼指导。

考核要求

一、掌握肺癌、食管癌患者护理评估要点。

二、掌握肺癌患者术后功能锻炼指导。

三、掌握胸管与胸腔闭式引流的护理。

四、熟悉肺癌、食管癌的临床表现特点。

五、熟悉术前准备、并发症的观察与护理、疼痛护理、活动指导。

六、了解肺癌、食管癌的常见病因和分类。

73

七、了解肺癌、食管癌的转移途径。

学习目的和要求

掌握呼吸衰竭患者的护理评估要点。

掌握人工气道的管理。

熟悉呼吸衰竭的定义、分类。

熟悉急性呼吸衰竭的临床表现特点。

熟悉血气分析要点。

熟悉机械通气的定义和实施方法。

了解呼吸衰竭的病因与发病机制。

了解缺氧对机体的影响。

了解机械通气的适应证与禁忌证、通气模式与参数设置、机械通气患者的监测内容。

课程内容

一、呼吸衰竭与急性呼吸衰竭的定义。

二、呼吸衰竭的分类、病因与发病机制。

三、肺泡通气不足、弥散障碍、通气/血流比例失调、肺内动静脉分流增加。

四、缺氧对机体的影响。

五、急性呼吸衰竭的临床表现。

六、血气分析要点及血气判断标准。

七、呼吸衰竭患者的护理评估要点、常用护理诊断、护理措施及健康指导。

八、氧疗护理。

九、机械通气护理:

十、机械通气的定义;机械通气的适应证与禁忌证;呼吸机与患者的连接方式;通气模式与参

数设置;机械通气监测内容;常见并发症的观察与护理;人工气道管理;撤机过程的护理。

考核知识点

一、呼吸衰竭与急性呼吸衰竭的定义。

二、呼吸衰竭的分类。

三、呼吸衰竭的病因与发病机制。

四、急性呼吸衰竭的临床表现。

五、血气分析要点。

六、氧疗护理。

七、机械通气的定义、适应证与禁忌证。

八、呼吸机与患者的连接方式。

九、通气模式与参数设置、机械通气监测内容。

十、人工气道管理及常见并发症的观察与护理。

考核要求

一、掌握氧疗护理。

二、掌握呼吸机与患者的连接方式。

三、掌握人工气道管理及常见并发症的观察与护理。

四、熟悉呼吸衰竭与急性呼吸衰竭的定义。

五、熟悉呼吸衰竭的分类。

74

六、熟悉血气分析要点。

七、熟悉急性呼吸衰竭的临床表现。

八、了解呼吸衰竭的病因与发病机制。

九、了解机械通气的定义、适应证与禁忌证。

十、了解通气模式与参数设置和机械通气监测内容。

学习目的和要求

掌握气胸患者的护理评估要点、常见护理诊断、护理措施和健康指导。

熟悉胸部损伤的定义和分类。

熟悉肋骨骨折、血胸的临床表现特点。

熟悉气胸的定义、分类、不同类型气胸患者临床表现的区别。

熟悉不同类型气胸的处理原则。

熟悉肋骨骨折、血胸的护理评估要点、常见护理诊断、护理措施与健康指导。

了解肋骨骨折、血胸的病因。

课程内容

一、胸部损伤的定义和分类。

二、肋骨骨折的定义、临床表现要点。

三、肋骨骨折患者的护理评估、常见护理诊断、护理措施与健康指导。

四、气胸的定义和分类。

五、不同类型气胸患者临床表现的区别和不同处理原则。

六、气胸患者的护理评估要点、常见护理诊断、护理措施和健康指导。

七、血胸的定义、病因、临床表现特点。

八、血胸的护理要点。

考核知识点

一、胸部损伤的定义和分类。

二、肋骨骨折、血胸的临床表现特点和护理要点。

三、气胸的定义和分类。

四、不同类型气胸患者临床表现的区别和处理原则。

五、气胸患者的护理要点:

重点为胸腔闭式引流护理。

考核要求

一、掌握气胸的定义和分类。

二、掌握气胸患者的护理要点:

排气治疗的配合、胸腔闭式引流护理。

三、熟悉不同类型气胸患者临床表现的区别和不同处理原则。

四、熟悉肋骨骨折、血胸的临床表现特点。

五、熟悉胸部损伤的定义和分类。

六、了解肋骨骨折、血胸的护理要点。

学习目的和要求

75

巩固理论教学中呼吸系统疾病患者的临床表现和护理。

了解呼吸系统疾病患者护理的新技术和新发展。

课程内容

一、呼吸系统疾病患者护理的病例讨论。

二、呼吸系统疾病诊疗护理新进展。

76

章节授课内容授课时数实验时数

第一章概述3

第二章心律失常病人的护理32

第三章心力衰竭病人的护理11

第四章心脏瓣膜病病人的护理1

第五章冠状动脉粥性硬化性心脏病病人的护理42

第六章高血压病人的护理21

第七章心脏血管手术病人的护理22

合计168学习目的和要求

掌握循环系统疾病患者主要症状的观察评估;心血管病介入诊治的术前准备及术后护理;人工

心脏起搏和心脏电复律术前及术后护理。

熟悉心脏的解剖结构与功能,心血管病

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