神经内科主治医师试题专业实践.docx
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神经内科主治医师试题专业实践
神经内科主治医师试题-专业实践
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案例分析题ﻫ每个案例有多个提问,每个提问有５～7个备选答案，其中正确答案有1个或者多个。
男性患者，26岁，聚餐后自觉肢体酸胀、麻木感,次题晨起时发现四肢无力，近端明显。
查体：
神志语明,脑神经（－）,四肢近端肌力2级，远端4级，肌张力减低，腱反射减弱,双侧Babinski征（-）。
1．
最可能的诊断是
A吉兰-巴雷综合征
B周期性麻痹
C重症肌无力
D 进行性肌营养不良
Ｅ脊髓灰质炎
２.对确定诊断最有帮助的辅助检查是
Ａ血清抗心磷脂抗体
Ｂ 头部ＣT
Ｃ肌电图
Ｄ血清钾
E 血清肌酶检查
3．
目前认为此病的发病机制和以下哪项无关
Ａ 肌纤维炎性坏死
B 中枢神经系统脱髓鞘
Ｃ神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少
Ｄ肌纤维内线粒体功能异常
E肌纤维内肌浆网的离子通道异常
4.
此病常合并出现
A肺癌
B 胸腺瘤
C 肌强直现象
D 肌营养不良
E 甲状腺功能亢进
5．
本病多见于
A 饱餐后发病
B青年期
C老年期
D男性
E夜间睡眠时发病
6.
关于本病的治疗叙述正确的是
A发作时纠正电解质紊乱
Ｂ溴吡斯的明和皮质激素治疗
Ｃ 脱水、降颅压治疗
D发作间期可口服螺旋内酯
E避免各种诱因，应少食多餐
F随年龄增长发作次数趋于减少
男性患者,45岁,１年半前出现右手无力,进行性加重,并逐渐出现肌肉萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。
查体见构音障碍，咽反射迟钝,转颈力差,双前臂可见肌束颤动,Babinskｉ征（±）,无感觉障碍和共济失调。
7.
该患者首先考虑
A脊髓空洞症
B多系统萎缩
C脊髓型颈椎病
D运动神经元病
Ｅ多灶性运动神经病
８．
该病有诊断意义的检查是
A肌电图
B脑脊液
C肌肉活检
D 头部ＣT及MRI
Ｅ基因检查
9．
本病与脊髓型颈椎病的鉴别点包括
A 有无肌无力
B 有无肌萎缩
C有无球麻痹
D有无感觉减退
E肌电图
１０.
该患者还可出现以下哪种体征
A伸肌无力较屈肌明显
B双下肢痉挛性瘫痪
C 双上肢弛缓性瘫痪
D 延髓麻痹
E感觉障碍
11.
本病的分型包括
A肌萎缩性侧索硬化
Ｂ 脊肌萎缩症
C进行性延髓麻痹
Ｄ进行性脊肌萎缩
E原发性侧索硬化
12.
关于治疗正确的是
A 本病尚无有效的治疗方法
Ｂ多使用力鲁唑改善运动功能和肌力
C流涎多可给予抗胆碱药
Ｄ肌阵挛可给予地西泮（安定）
Ｅ支持治疗对保证患者足够营养和全身状况颇为重要
女性患者,56岁,双下肢活动不灵、口角歪斜,伴视物成双８h来诊。
查体：
神清,双侧面瘫,不能伸舌，上肢肌力２级，双下肢肌力。
级，无明显感觉障碍,颈软。
头CT未见异常。
13.
根据临床表现,考虑为
AWeber综合征
BＧersｔmann综合征
C Miｌｌaｒd-Ｇuｂｌｅr综合征
DWaｌｌeｎberｇ综合征
E闭锁综合征
１4.
病变损害位于
A双侧大脑半球
Ｂ基底节
C脑桥基底部
D 中脑Ｅ-Ｗ核
E 延髓背外侧
１5．
病变血管为
A颈内动脉
B大脑前动脉
C大脑后动脉
D 椎基底动脉
E大脑中动脉
１６．
为了积极进行治疗，下列最有必要的检查是
Ａ胸部X线
B头部CT
C 头部MRI
Ｄ 尿常规
ＥSＰＥＣT
女性患者,65岁，左侧肢体活动不能3h。
既往有高血压病10年。
查体：
神志清楚,左侧肢体肌力 ２级。
17.
为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
A 脑血管造影
B头部CT
C腰穿
DTＣD
E SＰECT
1８.
患者入院后1ｈ,确诊为急性脑梗死，首先应该考虑的处理是
Ａ抗血小板治疗和抗凝治疗
B甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C蛇毒类降纤药
D尿激酶等溶栓治疗
E钙离子拮抗剂等神经保护剂
19．
以下哪项可接受18题中的处理措施
Ａ 年龄为18~7５岁
B发病12h内
Ｃ 血压低于180/１10ｍｍHg
D头CT可见大片的低密度病灶
E瘫痪肢体肌力在3级以下
F半年前有心肌梗死病史
G体温38.0℃,但无意识障碍
20.
下列有助于诊断左侧颈内动脉主干梗死的症状体征是
A 左侧Hoｒｎer征
B左侧一过性失明
Ｃ失语症
D 左侧偏身感觉障碍
Ｅ左侧同侧性偏盲
21.
脑血栓形成的治疗包括
Ａ抗凝
B溶栓
C扩血管治疗
D 清除自由基
E抗血小板
２2．
脑血栓形成的原因有
Ａ动脉畸形
B动脉炎
Ｃ血液成分变化
Ｄ 血流动力学异常
Ｅ动脉粥样硬化
２３.
关于脑血栓形成描述正确的是
Ａ 发病年龄多为60岁以上
Ｂ 脑脊液无色透明
C活动中发病较多
D颅内压可增高
E 慢性起病，故症状多不严重
男性患者，5９岁,右眼睑下垂２个月。
2个月前无明显诱因出现眼睑下垂,下午比早晨明显。
查体:
右侧上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小无改变,光反射正常。
24．
此时应考虑的诊断是
A右动眼神经麻痹
Ｂ右展神经麻痹
C重症肌无力
D 右面神经麻痹
E进行性眼外肌麻痹
2５.
有助诊断的检查项目是
Ａ疲劳试验
B依酚氯铵（腾喜龙）试验
C新斯的明试验
Ｄ神经重复频率刺激
E脑脊液检查
26.
重症肌无力的发病机制是
A 胆碱酯酶活性降低
27.
对病人进行胸部CT检查，主要目的是为了确定
A是否合并结节病
B是否有胸腺瘤或胸腺增生
C 是否有肺转移癌
Ｄ是否有肺结核
E是否有肺癌
28.
可发生哪些危象
A 甲状腺危象
B肌无力危象
C胆碱能危象
D高血压危象
E 反拗危象
29.
在此情况下首选的药物治疗是
A
维生素B12
Ｂ肾上腺皮质激素
C溴吡啶斯的明
Ｄ免疫球蛋白
E抗癌药物治疗
患者女性，67岁,右手抖动、行走缓慢4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。
３0.
目前认为该病属于中枢神经系统的
A性染色体遗传病
B脱髓鞘疾病
C变性疾病
D血管病
E感染性病变
31.
关于发病机制哪项表述正确
A黑质多巴胺减少的同时乙酰胆碱功能亦相对降低
B多巴胺和乙酰胆碱对基底节环路起重要调节作用
C单胺氧化酶B抑制剂可增加脑内多巴胺的含量
D主要由于含黑色素神经元变性缺失
Ｅ酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶减少
3２.
此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现
A多巴胺含量显著减少
Ｂ多巴胺含量显著增高
C 乙酰胆碱含量显著减少
D 乙酰胆碱含量显著增高
E 高香草酸含量增高
33.
本病的临床特点可有
Ａ症状多不对称
B伸肌和屈肌的张力同时增高
Ｃ四肢、躯干和颈部肌肉强直
D锥体系损害,伴有感觉异常
Ｅ 静止性震颤,以粗大震颤为多
F 眼外肌麻痹，表现为眼球运动障碍和瞳孔改变
Ｇ姿势步态异常,表现为屈曲体姿和慌张步态
34.
关于静止性震颤叙述正确的是
A 手指的震颤如搓丸样
Ｂ常伴有肌肉的齿轮样强直
C多在静止时出现,睡眠时不消失
Ｄ可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指
E是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动
35.
对其治疗有不同的方案,下列哪项是正确的
A左旋多巴+苯海索（安坦）
B
左旋多巴+维生素B6
C
美多巴+维生素Ｂ２
D左旋多巴+溴隐亭
Ｅ 美多巴＋苯海索（安坦）
36．
经药物治疗症状一度好转后加重，加用苯海索（安坦）、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。
此现象为哪种药物的副作用
Ａ苯海索（安坦）
B 金刚烷胺
C左旋多巴
Ｄ溴隐亭
E苯海拉明
男性患者，７０岁,突然头痛,伴恶心、呕吐3h。
查体：
血压１90／１15mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。
3７．
病变可能定位于
A 右侧基底节区
B左侧基底节区
C脑桥
Ｄ 延髓
E小脑
38.
若头ＣT示3７题为高密度影,诊断为
A脑梗死
B脑出血
C脑栓塞
D蛛网膜下腔出血
Ｅ脑动脉瘤
F脑炎
３９.
若患者出现血压明显增高,以下处理措施正确的是
A缓慢降压
B 快速降压
C首选硝普钠
D降至正常血压水平
Ｅ根据基础血压确定最佳血压水平
F收缩压≥2０0mmHg,舒张压≥１１0ｍmHｇ时应降压治疗
40.
为确定昏迷的脑卒中患者哪一侧肢体瘫痪时，可借助的查体方法是
A 患者仰卧位，观察哪一侧下肢和足处于外旋位
B压迫眶上缘，观察哪一侧面肌收缩
C 检查肌张力和病理征
D 观察呼吸时，哪一侧面颊鼓起明显并有漏气
E将患者双上肢抬起，突然放手,观察哪一侧坠落较快
Ｂ 突触前乙酰胆碱释放减少
C胆碱酯酶活性增高
D突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
E 以上均不是
神经内科主治医师专业实践能力-6
（总分15.5,考试时间9０分钟）
案例分析题
每个案例有多个提问，每个提问有5~8个备选答案，其中正确答案有1个或者多个。
男性患者，２4岁,1周前“感冒”，2d前出现双下肢无力,伴尿潴留，并逐渐加重。
查体：
双下肢远端肌力 0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinｓｋｉ征阴性,膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。
1．
首先应采取的治疗措施是
A手术解除脊髓压迫
B抗生素控制感染
Ｃ安置保留尿管
D糖皮质激素
E补液维持酸碱平衡
２．
考虑诊断最可能为
Ａ 脊髓灰质炎
B急性横贯性脊髓炎
Ｃ多发性硬化
D脊柱转移性肿瘤
E 急性硬膜外脓肿
3.
以下哪项检查有助诊断
A头ＣT
B血清钾
C肌电图
D腰穿
Ｅ 血清肌酶
Ｆ脊髓MRI
4．
本病的临床表现还可出现
Ａ总体反射
Ｂ呼吸肌麻痹
Ｃ病变节段束带感
D 夏科（Charcot）关节
Ｅ自主神经反射异常
F莱尔米特征（Lhermiｔte ｓiｇn）
5.
本病治疗包括
A激素
Ｂ补钾
Ｃ溴吡斯的明
D 防治肺部感染
E维生素B族
F康复治疗
Ｇ免疫球蛋白
6.
关于本病叙述正确的是
A任何年龄均可发病
Ｂ 两个年龄高峰，２0~40岁和40~6０岁
C多在2～3d内症状发展达高峰
D 应早期诊断、尽早治疗
E 若无合并症多在３～6个月恢复生活自理
F累及脊髓节段长且弥漫者预后较差
男性患者,6０岁，4h前活动中突然头痛，以左侧为重,呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵及言语不能,呕吐胃内容物３次。
既芒压病史11年。
查体:
嗜睡,完全性运动性失语，查体欠合作,右侧面部痛觉减退,右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力３级，右侧痛觉减退;右侧Bａbinｓki阳性，颈软。
7．
抢救时应首先
A 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B肌注安定预防抽搐,急查心电图
C肌注利舍平降血压，急行腰穿
Ｄ静推甘露醇降颅压,急诊头CT
E静脉补钾，防治电解质紊乱
８．
若头CＴ示左侧基底节区片状高密度影，考虑诊断为
A脑血栓形成
B脑栓塞
C脑出血
D蛛网膜下腔出血
E多发性硬化
9.
本病常见的病因包括
A高血压合并细、小动脉硬化
B脑动静脉畸形
C 动脉瘤
D血液病
Ｅ脑淀粉样血管病
F脑动脉炎
10.
本病受累血管最可能为
A脉络膜前动脉
B豆纹动脉
C小脑上动脉
D大脑前动脉
E大脑后动脉
11.
中枢性面瘫与周围性面瘫表现的关键不同在于
A有无肢体瘫痪
B有无伸舌偏斜
C有无病理反射
D有无皱眉、闭眼障碍
E有无鼓腮障碍
12．
本病的治疗原则包括
A 安静卧床休息
B脱水降颅压
Ｃ 溶栓治疗
D调整血压、血糖
E防止继续出血
F 促进神经恢复
G防治并发症
H抗血小板
１3.
患者入院后4ｈ发现左侧瞳孔６ｍm，光反射消失，此时应采取哪些措施
Ａ颅压
B复查头ＣT
C溶栓治疗
D康复锻炼
Ｅ考虑手术治疗
Ｆ腰穿检查
14.
手术指证包括
Ａ颅压进行性增高
B脑干出血
C小脑半球出血量达10mｌ
D大脑半球出血量达40mi
E 急性梗阻性脑积水
15．
关于本病叙述正确的是
A常见的部位是壳核
B 多在安静时起病
C 血压过低者应升压治疗
D 中枢性高热对解热镇痛药有效
E中枢性高热对物理降温治疗有效
Ｆ发病最初3个月内是康复治疗的最佳时机
女性患者,2４岁,右眼睁眼困难８个月,视物成双3个月，晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。
既往有甲状腺功能亢进病史。
16.
考虑最可能的诊断是
Ａ 动眼神经麻痹
B 先天性眼险下垂
C周期性瘫痪
D重症肌无力
E多发性硬化
17．
关于该病叙述正确的是
A主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体
B临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳
C 发病年龄高峰分别为20～4０岁和4０～60岁
D胆碱酯酶抑制药治疗有效
Ｅ 腱反射一般不受累
F病程有波动，缓解与复发交替
1８.
有助本病诊断的检查包括
A 头CT
Ｂ重复神经电刺激
Ｃ依酚氯铵（腾喜龙）试验
D 血清钾
Ｅ疲劳试验
F腰穿
G新斯的明试验
HＡcｈR抗体滴度测定
１9．
对于本病的治疗有
A 血浆置换
B 补钾
Ｃ免疫抑制药
D胆碱酯酶抑制药
Ｅ 激素
F免疫球蛋白
Ｇ 胸腺切除
20．
若该患者近2d发热，午后无力明显加重,伴有口齿含糊,吞咽困难，呼吸急促。
查体：
右下肺可闻及细湿啰音。
此时以下哪项处置正确
Ａ急检血常规
B急查血气分析
C气管插管
D庆大霉素静脉滴注
Ｅ急摄X线胸片
2１.
若患者服用溴吡斯的明１年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能,以下哪几项抢救措施正确
A 静脉注射依酚氯铵10mg
Ｂ保持呼吸道畅通
Ｃ 静脉补液,维持水、电解质平衡
D 及时行气管切开
E加大溴吡斯的明剂量
22.
若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗，流涎,考虑原因为
Ａ肺内感染
Ｂ 球麻痹
Ｃ肌无力危象
D胆碱能危象
E反拗危象
２3．
以下哪项最有助确定上述病因
Ａ头ＣT
Ｂ重复神经电刺激
C依酚氯铵试验
Ｄ血清钾
E疲劳试验
F 腰穿
G新斯的明试验
HAchR抗体滴度测定
2４．
对于上述（22题）症状应立即给予哪项处理
Ａ加大抗胆碱酯酶药的剂量
B立即停用抗胆碱酯酶药物，待药物排除后可重新调整剂量
Ｃ 立即停用抗胆碱酯酶药物,而改用输液维持
D保持呼吸道通畅
Ｅ积极控制感染
F激素
Ｇ血浆置换
25.
若该患者给予泼尼松、溴吡斯的明治疗后,症状明显好转,但时有腹痛、腹泻，无发热,便常规正常。
此时最适宜的处理为
A 停用泼尼松
B停用溴吡斯的明
C口服黄连素
D口服阿托品
E 口服诺氟沙星（氟哌酸）
女性患者,３4岁。
3年前曾出现双眼复视、共济失调及步态不稳,住院治疗2个月后症状消失。
2周前出现双眼视力减退,截瘫,伴大、小便潴留。
26.
应考虑诊断为
A 急性脊髓灰质炎
Ｂ多发性硬化
C 脊髓压迫症
Ｄ运动神经元病
Ｅ急性脊髓炎
27.
该病的病因包括
Ａ 病毒感染
Ｂ环境因素
C自身免疫反应
Ｄ遗传因素
E血管炎
28.
本病最常见的病理表现为
A中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块
B不出现软化、坏死病灶
C小静脉周围炎性细胞浸润
D轴索相对保留
E神经细胞一般不受累
29．
有助本病诊断的辅助检查包括
A腰穿
Ｂ脑电图
C 诱发电位
D头CT/MRI
Ｅ血清离子
30.
多发性硬化在ＭRI上多表现为
A
特征性改变为白质内多发长T1、长T２信ﻫ号影
B 侧脑室周围类圆形或融合性斑块
Ｃ半卵圆中心、胼胝体的类圆形斑块
D脑干、小脑和脊髓呈斑点状不规则斑块
Ｅ病程长者有脑室系统扩张,脑沟增宽
３1.
本病急性期可能有效的治疗包括
A激素
Bβ-干扰素
C免疫球蛋白
Ｄ免疫抑制药
E 血浆置换
神经内科主治医师专业实践能力-3
（总分18.5, 考试时间9０分钟）
案例分析题
每个案例有多个提问，每个提问有5个备选答案，其中正确答案有1个或者多个。
患者男性,60岁，“右侧肢体无力,言语不能3h”来诊。
查体：
运动性失语，右侧肢体瘫痪，右侧偏身感觉缺失，双眼右侧视野同向性偏盲。
1．
最先应该做的检查是
ATCD
B头部CT
C肌电图
D颈部血管超声
E 心电图
2.
若头部ＣＴ未见高密度影，考虑为
Ａ脑栓塞
B脑出血
C短暂性脑缺血发作
D 蛛网膜下腔出血
E脑血栓形成
3．
该患者闭塞的血管是
Ａ 左侧椎动脉
B右侧椎动脉
C左侧大脑中动脉豆纹动脉
D右侧大脑中动脉豆纹动脉
E左侧大脑中动脉主干
4.
考虑病因可为
A动脉粥样硬化
B脑动脉炎
C红细胞增多症
D蛋白C异常
E 蛋白S异常
5.
可采取以下哪些措施
A神经营养剂
Ｂ如有颅高压表现予降颅压治疗
Ｃ抗血小板治疗
Ｄ6－氨基己酸
E 如为进展性卒中予抗凝治疗
6.
溶栓治疗须符合以下哪些条件
A患者本人及其家属同意
B CT除外脑出血
C年龄≥18岁
D急性缺血性卒中,无昏迷
E发病６h以内
患者女性,25岁,午睡后发现口角歪斜,查体：
神志清楚，右侧额纹浅，右侧眼裂大,右侧鼻纯沟浅,示齿左偏,余神经系统查体未见异常。
7.
患者最可能的诊断是
Ａ 蛛网膜下腔出血
B面神经麻痹
C吉兰-巴雷综合征
D短暂性脑缺血发作
E神经莱姆病
８．
对于判断该患者预后没有意义的是哪项检查
Ａ脑电图
B头部MRI
C 肌电图
D脑脊液检查
E TCＤ
９.
该与何种疾病相鉴别
A吉兰-巴雷综合征
B 颅后窝肿瘤
C 中耳炎
D乳突炎
E上矢状窦血栓
１0.
应给予哪些治疗
Ａ 皮质类固醇激素
BB族维生素
C 理疗及针灸治疗
D降颅压治疗
Ｅ预防结膜炎
１1.
关于该病的描述哪项正确
Ａ 任何年龄均可发病
B绝大多数为双侧
C可有Bell征
Ｄ通常在1~2周内开始恢复
E预后不良
患者男性,1６岁,５d前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2ｄ前自觉上腹部束带感，双下肢麻木无力,并出现尿便障碍。
查体：
Ｔ4以下感觉减退，双下肢肌力3级,双侧Babinsｋi征阳性。
12.
最可能的诊断为
Ａ 脊髓出血
Ｂ 急性脊髓炎
C脊髓肿瘤
D多发性硬化
E 急性硬膜外脓肿
１3.
该患者应该做什么检查
A头部MRI
Ｂ脊髓MRI
C腰穿
D肺部ＣT
E头部CＴ
１４.
该患者应该和什么疾病鉴别
A 视神经脊髓炎
B急性硬脊膜外脓肿
Ｃ急性脊髓压迫病
D亚急性坏死性脊髓炎
E慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
１5.
急性期治疗首选
Ａ皮质类固醇激素冲击治疗
B康复治疗
C 加强护理
D 巴氯芬口服
E B族维生素口服
１６.
该病临床表现可有
A截瘫
B 某平面以下各种感觉障碍
C大、小便障碍
D腰椎穿刺时压颈试验不通畅
EMRＩ可见脊髓增粗
患者女性，23岁，右上睑上抬无力10余天,劳累后加重，休息后可缓解,下午比上午病情加重。
查体：
神清语明，双侧瞳孔等大正圆，光反射灵敏，无复视及斜视，无肢体瘫痪,Bａbinski征阴性，Jolly试验阳性。
1７.
首选以下哪项检查
A ECG
B脑脊液检查
C 疲劳试验
Ｄ 新斯的明试验
E胸腺ＣＴ
１8.
该患者最可能的诊断是
Ａ 周期性麻痹
B副肿瘤综合征
Ｃ视神经脊髓炎
D重症肌无力
E神经梅毒
19．
该患者应给予的治疗措施是
Ａ抗胆碱酯酶药
B大剂量阿托品冲击
C大剂量免疫球蛋白冲击
Ｄ 给予呼吸兴奋剂以防发生危象
E如果查及胸腺瘤应手术切除
２0．
该病可以发生哪种危象
Ａ反拗危象
B 胆碱能危象
C肌无力危象
D 甲状腺危象
E 以上全不是
2１.
该病有哪些临床特征
A受累肌肉病态疲劳
Ｂ胆碱酯酶抑制剂有效
C 病程波动，缓解与复发交替
D 任何年龄均可发病
E以上全不是
患者男性，18岁，突然出现四肢瘫痪2０h，无大、小便障碍。
查体:
四肢肌力3级。
双手和双足痛觉减退，腱反射消失，Ｂabｉnski征阴性。
脑脊液蛋白1．5ｇ/L,细胞数4×10６/L。
22.
该患者考虑最可能的疾病是
Ａ急性脊髓炎
B周期性瘫痪
Ｃ 重症肌无力
D吉兰-巴雷综合征
E脊髓空洞症
２3.
该病主要临床特征是
A 瘫痪常最后出现
B少数出现无面瘫
C肌张力常减低
D 自主神经功能紊乱较明显
Ｅ为肢体弛缓性瘫痪
24．
该病应该与以下哪种疾病鉴别
Ａ重症肌无力
B 周期性瘫痪
C急性脊髓炎
Ｄ 脊髓灰质炎
E白喉中毒症状
25．
应给予什么治疗
A大剂量激素冲击
B氨基己酸
C静注丙种球蛋白
D气管切开，辅助呼吸
Ｅ B族维生素
26.
发病第3天患者突然出现呼吸困难，应立即采取什么措施
A 大剂量激素冲击
Ｂ血浆置换
C静脉注射丙种球蛋白
D 气管切开,辅助呼吸
Ｅ甘露醇迅速静滴
27.
对该病的说法哪项不正确
Ａ 发病前1~４周常有感染史
Ｂ常表现为肢体不对称瘫痪
C常为一侧面瘫
Ｄ可有手足肿胀，皮肤潮红、心律失常
E 肌电图常无异常
患者女性,42岁，左侧面颊发作性电击样疼痛2年,每次10~20ｓ,打呵欠时可以诱发，查体无阳性体征。
28.
最可能的诊断是
Ａ非典型面痛
B 多发性硬化
C鼻窦炎
D三叉神经痛
E 面神经炎
29.
首选哪种药物治疗
A丙戊酸钠
B卡马西平
Ｃ免疫球蛋白
Ｄ神经阻滞或切断
E激素冲击疗法
30.
应与哪些疾病鉴别
Ａ颞下颌关节病
B舌咽神经痛
C脑干梗死
D 继发性三叉神经痛
E非典型面肌痉挛
３１.
如果该患者的症状由其他疾病造成，可能是
Ａ
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